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1 I Élection présidentielle 2022 • Les propositions de la Fédération des Prestataires de santé à domicile Election présidentielle 2022 LES PROPOSITIONS DE LA FÉDÉRATION DES PRESTATAIRES DE SANTÉ À DOMICILE -- 1 of 13 -- 2 I Élection présidentielle 2022 • Les propositions de la Fédération des Prestataires de santé à domicile 3 I Élection présidentielle 2022 • Les propositions de la Fédération des Prestataires de santé à domicile L a crise sanitaire que nous vivons a mis en exergue les dysfonctionnements de notre système de santé hospi- talo-centré et inévitablement à bout de souffle en cas d’épidémie. Elle a aussi révélé une force : l’agilité des acteurs de santé et leur capacité à pallier ces dysfonctionnements, à inno- ver, à communiquer, et plus généralement à trouver des solutions terrain. Parmi eux, les prestataires de santé à domicile ont, sans bruit, permis à l’hôpital d’éviter une embolie totale, en accélérant les sorties hospitalières, et en offrant une alternative à l’hospi- talisation pour les patients COVID dont l’état de santé permettait une prise en charge à domicile, en oxygénothérapie notamment. Pour autant, les mesures issues du Ségur de la santé ont été décevantes, car essentiellement centrées sur l’hôpital. Or, face au mur démographique et épidémiologique qui nous attend, notre système de santé ne pourra pas reposer sur une logique « tout-établissement ». Tous les rapports s’accordent à le dire. Il est grand temps de faire appel à toutes les forces vives du système de santé, et de promouvoir une prise en charge « domiciliaire » qui sera notamment un moyen de réparer l’hôpital. Il convient donc d’adapter l’offre de soins à l’accroissement de la prévalence des maladies chroniques, en accélérant le dévelop- pement des prises en charge à domicile, afin de répondre à un double enjeu : celui de la qualité de vie pour les patients et celui de la soutenabilité pour le système de santé. Nous le savons, cette transformation nécessite de repenser la philosophie de notre système de santé. Pour que celui-ci ne soit plus uniquement centré sur l’hôpital, pour que chaque acteur du soin trouve sa place et soit reconnu à sa juste valeur, pour que le défi de la transition démographique soit relevé en garantissant qualité des soins et sécurité des prises en charge, la Fédération des Prestataires de Santé à Domicile, à travers cette plateforme, souhaite participer au débat en formulant plusieurs propositions de réformes activables à court terme. L’ensemble de ces proposi- tions seront à construire dans le cadre d’un Ségur de la Santé à domicile qui est aujourd’hui nécessaire. Charles-Henri Des Villettes Président de la Fédération des Prestataires de santé à domicile ÉDITO -- 2 of 13 -- 4 I Élection présidentielle 2022 • Les propositions de la Fédération des Prestataires de santé à domicile 5 I Élection présidentielle 2022 • Les propositions de la Fédération des Prestataires de santé à domicile COMPRENDRE LE RÔLE DES PSAD Sur l’ensemble du territoire, les PSAD accompagnent près de 2,5 millions de patients. Les besoins des patients sont très variés : il peut s’agir de patients ayant un besoin ponctuel de prise en charge, liée à une sortie d’hospitalisation par exemple, un suivi quotidien pour le traitement d’une pathologie chronique ou bien de per- sonnes âgées en situation de perte d’autonomie que les PSAD accompagnent pour leur permettre de vivre à leur domicile. En outre, et souvent, la prévalence des maladies chroniques augmentant avec l’âge, les patients âgés requièrent un accompagnement par un PSAD sur plusieurs champs d’activité (assistance respiratoire, nutrition artificielle, équipement de compensation de la perte de mobilité, incontinence ...). UNE PLURALITÉ DE PATIENTS PRIS EN CHARGE 2,5 millions de patients sont actuellement accompagnés par les PSAD pour un traitement ou un équipement médical à domicile. Pendant la crise du Covid-19, les PSAD ont également : • Permis à plus de 60 000 patients de bénéficier d’une oxygénothérapie à domicile • Prêté aux hôpitaux 3 000 matériels médicaux • Accéléré les sorties hospitalières des autres patients en garantissant la continuité de leur prise en charge à domicile tout en les protégeant d’une infection au Covid-19 Intervention à domicile et accompagnement des patients • Infirmier conseil • Diététicien • Technicien respiratoire • Technicien équipement médical au domicile • Ergothérapeute • Orthopédiste / Orthésiste • Chargé de relation patient Administratif, support et conformité des pratiques • Pharmacien responsable • Professionnel de santé garant • Responsable d’agence • Assistant facturation Logistique • Technicien maintenance SAV • Gestionnaire de stock • Magasinier • Agent hygiène et désinfection • Assistant planification Partout sur le territoire national, les salariés des prestataires de santé à domicile accompagnent quoti- diennement les patients pour leur proposer une prise en charge adaptée, personnalisée et technique. Dans les déserts médicaux, les salariés des PSAD contribuent ainsi à lutter contre l’isolement des patients. Parce qu’ils accompagnent des patients aux besoins très variés, les salariés des PSAD ont des compé- tences multiples et complémentaires. Les PSAD, ce sont 32 000 salariés sur toute la France en moyenne 20%, mais jusqu’à 60% des salariés des PSAD sont des professionnels de santé Occupant des emplois qualifiés et non délocalisables Patients nécessitant une nutrition artificielle 40 000 Patients sous insulinothérapie 80 000 Patients souffrant d’apnée du sommeil 1,4 millions Autres prises en charge à domicile Patients perfusés à domicile 110 000 Patients souffrant de handicap 155 000 Personnes âgées dépendantes 375 000 Patients recevant un traitement d’oxygénothérapie à domicile 150 000 -- 3 of 13 -- 6 I Élection présidentielle 2022 • Les propositions de la Fédération des Prestataires de santé à domicile 7 I Élection présidentielle 2022 • Les propositions de la Fédération des Prestataires de santé à domicile NOS PROPOSITIONS POUR LE PROCHAIN QUINQUENNAT Face au vieillissement de la population, au développement des maladies chroniques et à l’asphyxie de l’organisation hospitalière, la seule réponse possible est de véritablement repenser la prise en charge et l’accompagnement des patients au domicile. Convaincue que les prestataires de santé à domicile et leurs 32 000 collaborateurs ont un rôle à jouer dans la construction du système de santé de demain, la Fédération des PSAD souhaite participer au débat d’idées de la campagne de l’élection présidentielle 2022 en formulant plusieurs propositions de réformes et appelle les différents candidats à la fonction présidentielle à s’en saisir. Nous avons identifié un moyen, comme un pré-requis, pour mettre en œuvre ces propositions : organiser un Ségur de la Santé à domicile. Une étape de concertation nécessaire pour transformer l’organisation des soins et faire du domicile le lieu de prise en charge de première intention. ACCÉLÉRER LES PRISES EN CHARGE À DOMICILE « Dans un contexte marqué par le vieillissement de la population, le développement des pathologies chroniques et une forte aspiration au maintien à domicile, la modernisation et l’adaptation des soins de premier recours sont devenues indispensables. » Stratégie nationale de santé 2018-2022 « Structurer les soins primaires pour assurer la qualité et la continuité des prises en charge » Accélérer les prises en charge à domicile Accompagner la transition numérique du système de santé Repenser le financement de la santé et les modalités de régulation des dépenses 1 2 3 -- 4 of 13 -- 8 I Élection présidentielle 2022 • Les propositions de la Fédération des Prestataires de santé à domicile 9 I Élection présidentielle 2022 • Les propositions de la Fédération des Prestataires de santé à domicile 1 - RENFORCER LA PRISE EN CHARGE À DOMICILE Le défi de la transition démographique auquel nous sommes confrontés aujourd’hui et qui va s’amplifier exige de s’appuyer sur toutes les compétences de prestataires de santé qui assument aujourd’hui la coordination des prises en charge. Pour assurer le déploiement des parcours de soins coordonnés, il est nécessaire de s’appuyer sur tous les acteurs du domicile, dont les prestataires de santé à domicile. En contact quotidien avec les prescripteurs et l’ensemble des acteurs de la prise en charge, les PSAD constituent un maillon essentiel de la coordination des soins nécessaire à la réalisation du virage ambulatoire. Aujourd’hui, les compétences des prestataires de santé sont sous-exploitées, alors même que  Forts d’un maillage territorial exhaustif, les PSAD mettent d’ores et déjà au service de tous leur capacité d'intervention en n’importe quel point du territoire national.  Leur connaissance des maladies chroniques et de leur traitement, leur expertise sur les dis- positifs médicaux, leur expérience du télésuivi ou de la télésurveillance, ainsi que leur capacité technique et logistique facilitent l’organisation de la coordination autour des patients, que cela soit dans le cadre d’une interface entre l’hôpital et la ville, à la suite des sorties d’hospitalisation, ou dans le cadre des prises en charge coordonnées de ville. Leur accompagnement est à la fois salué par les patients et les prescripteurs. BPCO, apnée du sommeil, diabète, cancer, insuffisance rénale, mucoviscidose, déficit immunitaire, asthmes sévères... Maladie de Parkinson, incontinence, escarres, mobilité réduite, équipement du logement et aide- techniques Dénutrition, prévention et compensation des handicaps liés à la mobilité (VPH, aides techniques, lits médicalisés, …) Pathologies infectieuses, dénutrition, post- opératoire, douleur, antibiothérapie, mobilité réduite temporaire Les maladies chroniques La dépendance liée à l’âge Le handicap Les maladies aiguës 1 2 3 4 Repenser l’organisation des soins avec la DGOS pour que le domicile devienne la prise en charge de première intention. S’appuyer sur les PSAD pour renforcer la coordination ville- hôpital et ainsi faciliter les parcours de soins. Créer les conditions pour que l’hôpital soit incité à envoyer les patients à domicile. Clarifier les rôles et responsabilités de chacun des acteurs de la santé à domicile pour une meilleure prise en charge des patients à domicile. NOS PROPOSITIONS -- 5 of 13 -- 10 I Élection présidentielle 2022 • Les propositions de la Fédération des Prestataires de santé à domicile 11 I Élection présidentielle 2022 • Les propositions de la Fédération des Prestataires de santé à domicile 2 - RENFORCER LA PRÉVENTION AU DOMICILE Notre système de soin est encore aujourd’hui construit sur une approche strictement curative, alors que la prévention est plus que jamais nécessaire. Pour renforcer la médecine de prévention, les politiques de santé publique doivent désormais systématiquement intégrer des mesures relatives à la pré- vention. Dans un rapport de novembre 2021, la Cour des Comptes a estimé à 15 milliards d’euros les dépenses de prévention en 2016, un effort de 0,6% du PIB. 42% des dépenses relèvent des médicaments quand 6% des dépenses concernent les consultations de prévention et 2% les dispositifs médicaux. La Cour des Comptes évoque un « foisonnement complexe d’instruments financiers à l’efficacité incertaine ». Parallèlement, les efforts visant à faire des patients des acteurs de leur santé doivent se poursuivre. 3. ACCÉLÉRER FRANCHEMENT LE VIRAGE AMBULATOIRE Elle permettrait aux patients de ne plus se déplacer plusieurs fois par semaine à l’hôpital pour des séances de plusieurs heures. Réalisée à domicile, la dialyse peut être jour- nalière et améliore la qualité de vie du patient. En France, moins de 7% des patients bénéficient d’une dialyse à domicile et de manière très inégale sur le territoire. La France a pris un retard considérable par rapport à ses voisins européens pour lesquels ce taux peut atteindre jusqu’à 20% des dialyses réalisées. Si l’on atteignait ce seuil en France, au-delà de répondre à une attente forte des patients et favoriser une amélioration de leur qualité de vie, cela permettrait une économie de l’ordre de 300 millions d’euros pour notre système de santé. On constate ces dernières années une explosion de l’usage de l’im- munothérapie, véritable innovation en particulier dans le traitement des cancers. Or tout comme la chimiothérapie, son administra- tion intraveineuse est à ce jour règlementairement réservée à hôpital. Son seul usage à domicile se fait en HAD. Sortir l’immunothérapie intravei- neuse de ce carcan règlementaire, avec toutes les précautions néces- saires, faciliterait l’accès pour tous à ces nouveaux traitements. En visant un objectif d’environ 30% des chimiothérapies à domicile, nous estimons une économie pour la solidarité nationale de l’ordre de 230 millions d’euros. Actuellement, la plupart des pa- tients décèdent en établissement de santé ou médico-sociaux. La dernière année de vie représente une dépense de 14 milliards d’eu- ros (soit 9% des dépenses de santé pour 0,75% de la population) dont 70% de coûts hospitaliers. Si les PSAD accompagnent déjà cer- tains patients en fin de vie, accroître encore davantage l’accompagne- ment de la fin de vie à domicile, permettrait de répondre à l’as- piration forte des Français de pouvoir terminer leur vie chez eux tout en réduisant fortement le coût pour la collectivité. La dialyse L’immunothérapie et la chimiothérapie La fin de vie 5 6 Développer et valoriser financièrement les actions de prévention, notamment en permettant aux PSAD de participer au déploiement du programme ICOPE (« Integrated Care for Older People » ou programme de soins intégrés pour les personnes âgées) pour la détection des pertes de capacités intrinsèques et la mise en place de plans de soins personnalisés. Reconnaître le rôle des PSAD leur permettrait de participer au recueil d’auto-questionnaires patients et faciliterait une remontée de l’information au médecin prescripteur, par exemple, sur l’évaluation du contexte social du patient ou pour la détection de perte progressive d’autonomie. A partir de 70 ans, proposer et prendre en charge l’évaluation systématique du domicile à des fins de prévention des chutes. Selon une étude, en 2016, passé 65 ans, une personne sur trois est victime de chutes à son domicile. Les chutes des personnes âgées représentaient alors un coût de 2 milliards d’euros en France. NOS PROPOSITIONS 7 Ouvrir aux professionnels de ville et aux PSAD de nouvelles activités à domicile en levant les freins réglementaires et tarifaires existants. NOTRE PROPOSITION Il est singulier de constater que, même si le virage ambulatoire est appelé à se développer et que l'innovation technologique s'accélère, ce mouvement d'élargissement du champ du domicile s'est considérablement ralenti. Il est indispensable de le réactiver en élargissant son déploiement à d’autres acteurs de santé. -- 6 of 13 -- 12 I Élection présidentielle 2022 • Les propositions de la Fédération des Prestataires de santé à domicile 13 I Élection présidentielle 2022 • Les propositions de la Fédération des Prestataires de santé à domicile ACCOMPAGNER LA TRANSITION NUMÉRIQUE DU SYSTÈME DE SANTÉ 1. FAVORISER L’INNOVATION NUMÉRIQUE EN SANTÉ ADAPTÉE AUX BESOINS DES PATIENTS  La télésurveillance, les dispositifs médicaux connectés ou encore l'IA en santé sont autant d'opportunités d'améliorer et d'optimiser la qualité et l'efficience des prises en charge. Néanmoins, pour en permettre le déploiement effectif, un accompagnement humain est nécessaire pour éviter l’isolement des pa- tients et l’exclusion des 16 millions de Français qui ne maîtrisent pas l'usage du numérique.  Grâce à leur maillage territoriale dense, leur présence au domicile de près de 400 000 personnes âgées dépendantes et leur expérience sur les dispositifs médicaux complexes et de haute-technologie, les PSAD sont des acteurs clés pour accompagner le déploiement de ces outils qui permettront notamment une meilleur adhésion du patient à son traitement.  L’accès aux données générées par les dispositifs médicaux permet en effet d’adapter et de personnaliser les prises en charge des patients. Pour améliorer les prises en charge et les parcours de soins des patients, les dispositifs médicaux et les données qu’ils agrègent doivent être pleinement utilisés.  Les outils numériques en santé ont enfin l’avantage de permettre un suivi en temps réel de la prise en charge du patient par son professionnel de santé qui peut surveiller la bonne adhésion au traitement par le patient et adapter celui-ci, au besoin. 8 9 10 Intégrer les PSAD dans le projet d’Espace Numérique en Santé. Garantir l’accès aux données produites par les dispositifs médicaux à l’ensemble des acteurs et notamment les PSAD, dès lors que le patient l’autorise, pour améliorer la prise en charge des malades. Mieux exploiter les données en open data pour approfondir les connaissances et améliorer les prises en charge à domicile. NOS PROPOSITIONS -- 7 of 13 -- 14 I Élection présidentielle 2022 • Les propositions de la Fédération des Prestataires de santé à domicile 15 I Élection présidentielle 2022 • Les propositions de la Fédération des Prestataires de santé à domicile 2. FAVORISER LE DÉPLOIEMENT DE LA TÉLÉSURVEILLANCE  Dans les déserts médicaux notamment, la télémédecine et la téléconsultation sont une chance pour améliorer l’accès aux soins et lutter contre le renoncement aux soins faute de médecins sur le territoire.  Le succès des expérimentations ETAPES, dans lesquelles les PSAD ont été particulièrement impliqués pour déployer la télésurveillance, a permis d’inscrire, dans le cadre du PLFSS pour 2022, la prise en charge de la télésurveillance dans le droit commun.  Afin de démocratiser l’usage de la télésurveillance, il convient désormais de garantir l’inclusion des acteurs de la santé à domicile, notamment les PSAD, dans son déploiement. REPENSER LE FINANCEMENT DE LA SANTÉ ET LES MODALITÉS DE RÉGULATION DES DÉPENSES 11 12 Systématiser, dès lors que les dispositifs médicaux le permettent, le recours à la télésurveillance dans les produits et prestations pris en charge à la liste des produits et prestations remboursables (LPPR). Intégrer les PSAD comme acteurs du déploiement de la télésurveillance. NOS PROPOSITIONS -- 8 of 13 -- 16 I Élection présidentielle 2022 • Les propositions de la Fédération des Prestataires de santé à domicile 17 I Élection présidentielle 2022 • Les propositions de la Fédération des Prestataires de santé à domicile 1. PASSER D’UNE LOGIQUE DE SOINS “STANDARDS” À UNE LOGIQUE DE PERSONNALISATION DES SOINS EN ADAPTANT LES FINANCEMENTS  Les maladies chroniques bouleversent la vie quotidienne des patients et pour les accompagner au mieux, il est nécessaire de leur proposer des soins personnalisés. Les progrès médicaux permettent aujourd’hui d’adapter les prises à charge de ces patients à leur mode de vie, de manière à ce que leurs traitements interfèrent le moins possible dans leurs habitudes.  L’actuelle grille tarifaire des prestations ne permet pas de reconnaître cette personnalisa- tion des soins. Une transformation est aujourd’hui à entreprendre afin de passer d’une rémunération fonction des moyens mis en oeuvre à une rémunération valorisant les résultats obtenus et ainsi de proposer un coût de prise en charge modulable. 2. METTRE EN PLACE UNE RÉGULATION TRIENNALE AFIN DE DONNER UNE MEILLEURE VISIBILITÉ AUX ACTEURS  L’efficience de notre système de santé est un impératif qui doit guider la décision publique, il est donc légitime que les acteurs publics opèrent une régulation et une allocation des dépenses.  Néanmoins, comme tout acteur économique, les associations et entreprises PSAD ont besoin de visibilité et de soutenabilité.  Cela suppose de mettre un terme à un système de régulation purement comptable basé sur des baisses tarifaires. Cette approche rénovée de la régulation des dépenses doit mettre en avant 3 grands principes : La recherche d’efficience (mise en place d’évaluations médico-économiques) La mise en place de rémunération à l’objectif pour la prise en charge à domicile Une approche holistique impliquant une seule et même instance assumant la recherche d’efficience 13 14 Définir, pour chacune des prises en charge du domicile, les critères pour évaluer l’amélioration de l’état de santé et de la qualité de vie du patient (CROMs et PROMs). Rémunérer les prises en charge sur la base d’un parcours de soins global et en fonction de critères tangibles d’amélioration de l’état de santé des patients et de leur qualité de vie. NOS PROPOSITIONS 15 Mettre en place une régulation triennale qui privilégie, chaque fois que cela est possible, les mesures de maîtrise médicalisée (pertinence des prises en charge, modèle de rémunération à la performance …) plutôt que l’approche prix/volume. NOTRE PROPOSITION -- 9 of 13 -- 18 I Élection présidentielle 2022 • Les propositions de la Fédération des Prestataires de santé à domicile 19 I Élection présidentielle 2022 • Les propositions de la Fédération des Prestataires de santé à domicile 3. FAIRE DE LA SANTÉ À DOMICILE UNE PRIORITÉ DU GOUVERNEMENT  Selon l’Insee, en 2040, plus d’un Français sur quatre aura plus de 65 ans. Corollairement à ce vieillissement, la prévalence croissante des maladies chroniques et l’augmentation de la présence simultanée de plusieurs pathologies nécessiteront une profonde transformation de l’offre de soin.  Pour répondre à cette transition démographique et épidémiologique, il est nécessaire de se donner les moyens d’une vraie politique de santé à domicile.  Une impulsion budgétaire sur la santé à domicile démontrera qu’il s’agit bien d’une priorité du Gou- vernement. POUR PRÉPARER ENSEMBLE LES ANNÉES À VENIR 16 Créer un secrétariat d’Etat de la santé à domicile, rattaché au ministère de la Santé, dont l’une des premières missions pourrait être d’organiser un Ségur de la Santé à domicile et qui permettrait de: • Créer plus facilement des passerelles avec l’ensemble des ministères • Porter des mesures ambitieuses et holistiques • Favoriser un meilleur accès aux soins et assurer une meilleure coordination des acteurs de santé à domicile. NOTRE PROPOSITION -- 10 of 13 -- 20 I Élection présidentielle 2022 • Les propositions de la Fédération des Prestataires de santé à domicile 21 I Élection présidentielle 2022 • Les propositions de la Fédération des Prestataires de santé à domicile RESTAURER LA CONFIANCE ENTRE L’ÉTAT ET LES ACTEURS DE SANTÉ POUR FLUIDIFIER LES PARCOURS DE SOINS DES PATIENTS Nous nous engageons auprès de la HAS à évaluer la perti- nence et l’efficience de nos prestations. Parce qu’il est légitime que les au- torités scientifiques et sanitaires mesurent l’intérêt et connaissent la plue-value de chaque prise en charge. Nous avons mis en place un ob- servatoire des données. Pour garantir une meilleure visibi- lité et une utilisation des données, nous nous engageons à poursuivre cette démarche en enrichissant cet observatoire et en le rendant pleinement disponible auprès des autorités, dans le cadre de nos né- gociations conventionnelles. Nous nous engageons à mettre en place un certificat de qua- lification professionnel dédié aux métiers des PSAD. Parce que nous sommes engagés en faveur de l’emploi et du déve- loppement des compétences de nos collaborateurs. Nous nous engageons à dy- namiser notre politique d’embauches, dès que les conditions de développement de nos activités le permettront. Aussitôt que le développement de la prise en charge à domicile sera garanti à des conditions adaptées, nos emplois étant locaux et non délocalisables, nous nous enga- geons à recruter sur l’ensemble de nos emplois partout en France. Nous réaffirmons notre enga- gement sans faille pour être un moteur de la coordination pour les crises sanitaires à venir. Parce que nous avons eu un rôle majeur durant la crise sanitaire et avons contribué avec l’ensemble des acteurs de soins à ce que le système tienne. Nous nous engageons à partici- per activement aux travaux et expérimentations sur la fluidité du parcours de soins. Parce que nous sommes convain- cus que la simplification des parcours de soins est un des en- jeux de notre système de santé de demain.  Les acteurs de santé de ville ont su répondre présents pendant la crise du Covid-19 et se sont organi- sés, sur le terrain, avec les établissements de santé afin de gérer au mieux les vagues épidémiques. Cela a été permis grâce à la levée de nombreuses contraintes administratives et une confiance né- cessitée par l’urgence.  La crise sanitaire nous a ainsi enseigné que la fluidification et l’efficacité des parcours de soins reposent sur trois piliers : Poursuivons la simplification, no- tamment des procédures de prise en charge mais également admi- nistrative, organisationnelle, pour rendre notre système de santé plus agile, plus réactif et adap- table aux attentes des patients. Faisons confiance aux acteurs – hôpital, professionnels de santé libéraux, PSAD – pour travailler en bonne intelli- gence entre eux et avec leurs tutelle afin d’améliorer la prise en charge des patients. Cela implique de développer la co-construction du nouveau système, en intégrant toutes les parties prenantes sous l’égide du secrétariat d’Etat de la santé à domicile dont nous proposons la création. Cessons de travailler en silo et d’opposer les prises en charge hospitalières aux prestations de ville. Les parcours de santé des patients sont avant tout un continuum de prises en charge complémentaires qu’il faut savoir mobiliser pour répondre aux besoins des patients. Simplification Co-construction Décloisonnement NOS ENGAGEMENTS POUR LES ANNÉES À VENIR -- 11 of 13 -- 22 I Élection présidentielle 2022 • Les propositions de la Fédération des Prestataires de santé à domicile 23 I Élection présidentielle 2022 • Les propositions de la Fédération des Prestataires de santé à domicile TROIS QUESTIONS AUX CANDIDATS Parce que cette plateforme de propositions s’inscrit dans le cadre de l’élection présidentielle, la Fédéra- tion des Prestataires de santé à domicile entend recueillir à cette occasion les engagements de chacun pour garantir la place des PSAD dans ce système « Si vous deveniez Président de la République, sur vos 100 premiers jours de mandat, quelles actions entreprendriez vous afin de : RÉPONDRE À NOTRE DEMANDE D’ORGANISER UN SÉGUR DE LA SANTÉ À DOMICILE POUR MIEUX COORDONNER LES POLITIQUES DE PRISE EN CHARGE À DOMICILE DES PATIENTS VALORISER LA PLACE DES PSAD DANS LE SYSTÈME DE SANTÉ ET RENFORCER LE DÉVELOP- PEMENT DES PRISES EN CHARGE À DOMICILE TRANSFORMER ET ADAPTER LES MODALITÉS DE FINANCEMENT ET DE RÉGULATION DU SYSTÈME DE SANTÉ EN FRANCE -- 12 of 13 -- 24 I Élection présidentielle 2022 • Les propositions de la Fédération des Prestataires de santé à domicile Contact Fédération des prestataires de santé à domicile 126 rue de Charenton 75012 Paris Alexandra Duvauchelle, Déléguée générale [email protected] https://www.fedepsad.fr/ -- 13 of 13 --